ПОЗНАВАТЕЛЬНОЕ

Оси и плоскости тела человека - Тело человека состоит из определенных топографических частей и участков, в которых расположены органы, мышцы, сосуды, нервы и т.д.

Отёска стен и прирубка косяков - Когда на доме не достаёт окон и дверей, красивое высокое крыльцо ещё только в воображении, приходится подниматься с улицы в дом по трапу.

Дифференциальные уравнения второго порядка (модель рынка с прогнозируемыми ценами) - В простых моделях рынка спрос и предложение обычно полагают зависящими только от текущей цены на товар.

ВЫБЕРИТЕ НЕСКОЛЬКО ПРАВИЛЬНЫХ ОТВЕТОВ

105. При обследовании больного выявлено, что грудная клетка расширена, находится как бы в положении максимального вдоха, ребра расположены горизонтально, межреберные промежутки широкие, плечи высоко подняты, в акте дыхания принимают участие вспомогательные дыхательные мышцы.

Чем можно объяснить выявленные симптомы?

1. Воспалительный процесс в бронхах.

2. Острое нарушение бронхиальной проходимости

3. Наличие полости в лёгком

4. Долевое уплотнение лёгочной ткани

5. Хроническое повышение воздушности лёгочной ткани

106. Какие побочные дыхательные шумы наиболее характерные для синдрома острого нарушения бронхиальной проходимости?

1. Жужжащие хрипы.

2. Свистящие хрипы.

3. Среднепузырчатые влажные хрипы.

4. Звонкие крупнопузырчатые влажные хрипы.

5. Крепитация

107. Выберите симптомы характерные для синдрома долевого уплотнения лёгочной ткани:

1. Притупление перкуторного звука

2. Тупой перкуторный звук

3. Притуплёно-тимпанический перкуторный звук

4. Голосовое дрожание усилено

5. Голосовое дрожание ослаблено

6. Голосовое дрожание не проводится

108. Каковы данные перкуссии и аускультации в стадии начала крупозной пневмонии?

1. Притупленно-тимпанический звук, ослабленное везикулярное дыхание.

2.Крепитация, шум трения плевры.

3. Тимпанический звук, звонкие мелкопузырчатые хрипы.

4. Тупой звук, крепитация.

5. Коробочный звук, крепитация.

109. Какие симптомы характерны для синдрома скопления жидкости в полости плевры?

1. Асимметрия грудной клетки в виде выбухания на стороне поражения.

2. Асимметрия грудной клетки в виде западения на стороне поражения

3. Отставание половины грудной клетки при дыхании на стороне поражения.

4. Голосовое дрожание ослаблено или не проводится

5. Голосовое дрожание усилено.

6. Над зоной скопления жидкости перкуторный звук притуплено-тимпанический.

7. Над зоной скопления жидкости перкуторный звук тупой.

8. Дыхание ослабленное везикулярное или не выслушивается

9. Дыхание бронхиальное

110. Какая аускультативная картина будет при наличии синдрома полости в лёгком?

1. Дыхание жёсткое.

2. Дыхание ослабленное везикулярное.

3. Дыхание бронхиальное.

4. Незвучные влажные мелко- и среднепузырчатые хрипы

5. Звучные влажные средне- и крупнопузырчатые хрипы

6. Крепитация.

7. Бронхофония усилена.

8. Бронхофония ослаблена или не выслушивается

111. При каких процессах уменьшается активная подвижность нижнего края легких?

1. Воспалительная инфильтрация лёгочной ткани (долевая).

2. Снижение эластических свойств легочной ткани.

3. Массивный выпот жидкости в плевральной полости.

4. Облитерация плевральной полости.

112. Признаками эмфизематозной грудной клетки являются:

1. Бочкообразная форма.

2. Сужение межреберных промежутков.

3. Асимметрия грудной клетки.

4. Участие в акте дыхания вспомогательных дыхательных мышц

113. Какие могут быть причины ослабления голосового дрожания?

1. Скопление в плевральной полости жидкости.

2. Скопление в плевральной полости газа.

3. Наличие полости в лёгком.

4. Повышение воздушности лёгочной ткани.

5. Слабые истощенные больные.

6. Значительное утолщение грудной стенки.

114. Каковы отличительные признаки шума трения плевры?

1. После кашля звук не изменяется.

2. После кашля звук исчезает.

3. При сильном надавливании стетоскопом на грудную клетку звук усиливается.

4. Звук выслушивается в обе фазы дыхания.

5. Звук выслушивается на высоте вдоха

6. При втягивании и последующем выпячивании больным живота при закрытом рте и зажатом носе звук не выслушивается.

115. Крепитация:

1. Выслушивается лучше в фазу выдоха

2. Выслушивается в обе фазы дыхания

3. Не меняется по громкости и количеству после кашля

4. Возникает при разлипании стенок альвеол на высоте вдоха.

5. Свидетельствует о поражении бронхов

116. Какие физикальные явления характерны для экссудативного плеврита ( в области скопления жидкости)?

1. Ослабление голосового дрожания.

2. Тупой перкуторный звук.

3. Резкое ослабление везикулярного дыхания.

4. Усиление везикулярного дыхания.

5. Бронхиальное дыхание.

6. Усиление бронхофонии.

117. При синдроме скопления воздуха в полости плевры определяются следующие симптомы:

1. Голосовое дрожание резко ослаблено или непроводится.

2. При перкуссии звук тимпанический.

3. При аускультации дыхание бронхиальное.

4. Бронхофония ослаблена или не выслушивается.

5. Рентгенологически светлое легочное поле без легочного рисунка.

118. Каковы синонимы термину очаговая пневмония?

1. Фибринозная.

2. Лобулярная.

3. Плевропневмония.

4. Бронхопневмония.

5. Лобарная

119. Больной обратился к врачу с жалобами на давящие боли за грудиной с иррадиацией в левую лопатку, головные боли, головокружения и шум в ушах. При обследовании было зарегистрировано: АД 150/95 мм рт ст., пульс 92 уд в мин., ритмичный.

Перечислите имеющиеся синдромы и симптомы

1. Мерцание предсердий

2. Тахисистолия

3. Тахиаритмия

4. Артериальная гипертензия

5. Стенокардия

120. Укажите симптомы, входящие в синдром сердечной недостаточности

1. Одышка

2. Отеки нижних конечностей

3. Набухание шейных вен

4. Гепатомегалия

5. Гематурия

121. Укажите органы-мишени, поражающиеся при артериальной гипертензии:

1. Почки

2. Глазное дно

3. Селезенка

4. Артерии

5. Печень

122. Укажите, частью каких синдромов может служить такой симптом как боль в грудной клетке?

1. Плевропневмония

2. Бронхопневмония

3. Воспаление грудинно-реберных сочленений

4. Коронарная недостаточность

5. Эмфизема

123. Укажите все правила, которые необходимо соблюдать при измерении артериального давления по методу Короткова.

1. Измерение АД проводится в темном помещении

2. Измерение АД проводится в положении лежа или сидя

3. До начала измерения АД пациент должен пребывать в состоянии покоя как минимум 5 минут

4. При проведении многократных измерений АД учитывается давление на той руке, на которой оно наименьшее

5 Размер манжетки тонометра должен подбираться с учетом охвата плеча больного

124. Укажите симптомы и признаки, характерные для острой стадии инфаркта миокарда.

1. Интенсивная давящая боль за грудиной с иррадиацией в левую руку

2. Появление изменений на ЭКГ в виде депрессии или элевации сегмента ST более чем на 2 мм не менее чем в двух отведениях

3. Повышение в крови уровней тропонина и МВ-фракции креатинфосфокиназы

4. Появление блокады правой ножки пучка Гиса

5. Прокалывающие боли в грудной клетке на высоте вдоха

125. Укажите факторы риска развития инфаркта миокарда.

1. Мужской пол

2. Женский пол

3. Курение

4. Частые ангины, перенесенные в детском возрасте

5. Повышенное артериальное давление

126. При каких нарушениях ритма может появляться дефицит пульса:

1. Тахисистолическая форма мерцательной аритмии.

2. Брадисистолическая форма мерцательной аритмии.

3. Ранние предсердные экстрасистолы.

4. Ранние желудочковые экстрасистолы.

5. Ранние атриовентрикулярные экстрасистолы.

127. Какие рентгенологические признаки можно выявить у пациентки со стенозом левого атриовентрикулярного отверстия (см. рис.)?

128. Какие из нижеперечисленных заболеваний демонстрируют ослабление 1 тона у верхушки сердца?

1. Стеноз левого атриовентрикулярного отверстия.

2. Недостаточность трехстворчатого клапана.

3. Недостаточность клапана легочной артерии.

4. Недостаточность митрального клапана.

5. Недостаточность аортального клапана.

129. Какие из нижеперечисленных свойств характерны для шума недостаточности аортального клапана?

1. Является систолическим.

2. Является диастолическим.

3. Проводится на сонные артерии.

4. Лучше всего выслушивается в точке Боткина-Эрба.

130. Какие из нижеперечисленных клинических симптомов характерны для мерцательной аритмии?

1. Выраженная неправильность сердечного ритма.

2. Неодинаковая сила сердечных тонов и неравномерный пульс.

3. Дефицит пульса.

4. Выраженные в той или иной степени явления застойной сердечной недостаточности.

131. . Какие из нижеперечисленных факторов способствуют повышению звучности (усилению) сердечных тонов?

1. Тонкая грудная клетка.

2. Сморщивание краев легких.

3. Приближение сердца к передней грудной стенке за счет развития опухоли в заднем средостении.

4. Уменьшение вязкости крови.

132. Укажите основные признаки 1 тона сердца:

1. Лучше всего выслушивается у верхушки сердца.

2. Лучше всего выслушивается у основания сердца.

3. Выслушивается после большой паузы.

4. Совпадает с верхушечным толчком и пульсом на сонной артерии.

5. Совпадает с верхушечным толчком и пульсом на лучевой артерии.

133. При определении границ абсолютной тупости сердца используются следующие разновидности перкуссии:

1. Громкая.

2. Тишайшая

3. Тихая ( средняя ).

4.По методике Образцова.

134. Для копрологического ахолического синдрома характерны:

1. Положительная проба на стеркобилин.

2. Отрицательная проба на стеркобилин.

3. Стеаторея, представленная преимущественно жирными кислотами.

4. Стеаторея, представленная, преимущественно нейтральным жиром.

5. Стеаторея, представленная, преимущественно мылами.

135. Выберите симптомы характерные для копрологического ахилического синдрома:

1. Креаторея, представленная сохранившими исчерченность мышечными волокнами.

2. Креаторея, представленная потерявшими исчерченность мышечными волокнами.

3. Соединительная ткань.

4. Стеаторея, представленная жирными кислотами.

5. Амилорея, представленная внеклеточным крахмалом.

6. Амилорея, представленная внутриклеточным крахмалом.

7. Переваримая клетчатка.

136. Копрологическим симптомом нарушенного всасывания жиров является стеаторея, представленная (выберите правильные ответы):

1. Нейтральным жиром.

2. Жирными кислотами.

3. Мылами.

137. Какие факторы могут спровоцировать приступ желчной колики?

1. Длительная тряская езда.

2. Тяжелая физическая работа.

3. Нервное напряжение.

4. Обильный прием жирной пищи.

5. Курение.

138. Какие симптомы могут быть выявлены при физикальном обследовании больных с острым калькулёзным холециститом?

1. Симптом Ортнера.

2. Симптом Курвуазье-Терье.

3. Симптом Василенко.

4. Симптом Образцова-Мерфи.

139. Какие инструментальные исследования следует провести для подтверждения диагноза желчнокаменной болезни?

1. Ультразвуковое исследование.

2. Ирригоскопия.

3. Холецистография.

4. Эзофагогастродуоденоскопия

5. Колоноскопия

140. Подпеченочная желтуха развивается вследствие:

1. Закупорки камнем общего желчного протока.

2. Рака головки поджелудочной железы.

3. Рака Фатерова сосочка.

4. Закупорки камнем пузырного протока.

141. Какие физикальные методы используют для выявления асцита?

1. Аускультацию.

2. Перкуссию.

3. Метод флюктуации.

142. К «малым» признакам цирроза печени относят:

1.Пальмарную эритему.

2.Сосудистые «звездочки».

3. Красный «лакированный» язык.

4. Гинекомастию.

5. Асцит.

143. Портальная гипертензия возникает вследствие:

1. Цирроза печени.

2. Тромбоза печеночных вен.

3. Тромбоза воротной вены.

4. Сдавления воротной вены опухолью или увеличенными лимфатическими узлами.

144. Какие изменения могут быть выявлены в анализах крови при циррозе печени?

1. Увеличение уровня АЛТ, АСТ.

2. Увеличение уровня общего билирубина за счет прямой и непрямой фракций.

3. Увеличение уровня общего билирубина за счет непрямой фракции.

4. Увеличение уровня гамма-ГТ.

5. Увеличение уровня IgА.

6. Гипоальбуминемия.

145. Для печёночной желтухи характерны следующие лабораторные показатели из перечисленных:

1. В анализе кала отрицательная реакция на стеркобилин.

2. В анализе кала положительная реакция на стеркобилин.

3. В анализе мочи уробилиноиды выше нормы.

4. В анализе мочи уробилиноиды отсутствуют.

5. В анализе мочи отсутствуют желчные пигменты.

6. В анализе мочи определяются желчные пигменты.

146. Какие данные дополнительных исследований характерны для острого холецистита?

1. Нейтрофильный лейкоцитоз в крови.

2. Гипохромная анемия.

3. Повышение СОЭ.

4. Утолщение стенок желчного пузыря по данным УЗИ, часто – наличие камней в полости пузыря.

5. Лейкопения в крови.

6. Лимфоцитоз в крови.

147. Какие симптомы указывают на вовлечение в воспалительный процесс серозной оболочки желчного пузыря (перихолецистит)?

1. Симптом Мерфи.

2. Симптом Ортнера-Грекова.

3. Симптом Пастернацкого.

4. Симптом Лукина-Либмана.

5. Симптом Щеткина-Блюмберга.

6. Симптом Мюссе.

148. Какие данные дополнительных исследований характерны для обострения панкреатита?

1. Появление выпота в правой плевральной полости.

2. Гипохромная анемия.

3. Повышение активности амилазы в моче.

4. Лейкоцитурия и гематурия.

5. По данным УЗИ и КТ – отек паренхимы поджелудочной железы.

149. Какие симптомы характерны для опухоли головки поджелудочной железы?

1. Болезненность при поколачивании по правой реберной дуги (симптом Ортнера-Грекова).

2. Выявление увеличенного безболезненного желчного пузыря (симптом Курвуазье).

3. Быстрое развитие желтухи и кожного зуда после приступа коликообразных болей в эпигастральной области.

4. Постепенное нарастание желтухи и кожного зуда.

150. Какие данные физикального исследования прямо или косвенно подтверждают, что холестаз имеет внутрипеченочное происхождение?

1. Появление кожного зуда отмечается задолго до развития желтухи.

2. Желтуха и зуд, обесцвечивание кала развиваются после предшествующего приступа болей в эпигастральной области и правом подреберье.

3. Заболевание протекает с эпизодами лихорадки и ознобами.

4. Выявляется увеличенная селезенка.

5. Выявляются сосудистые звездочки, асцит, «голова медузы».

6. В течении болезни отмечаются периоды резкого нарастания желтухи (на фоне появления болей в правом подреберье) и периоды полного разрешения желтухи.

151. Какие данные дополнительных исследований прямо или косвенно подтверждают, что холестаз имеет внутрипеченочное происхождение?

1. При УЗИ: обнаружение расширенных внепеченочных желчных протоков.

2. При УЗИ: отсутствие расширения внепеченочных желчных протоков.

3. По данным анализа крови: снижение уровня альбумина и холинэстеразы.

4. При УЗИ: выявление камня в холедохе.

5. Выявление антимитохондриальных антител в крови.

6. При УЗИ: расширение воротной и селезеночной вен.

152. Развитие каких осложнений можно ожидать у больных с циррозом печени?

1. Порто-системная энцефалопатия.

2. Панкреонекроз.

3. Кровотечение из варикозно-расширенных вен пищевода.

4. Гнойный холангит.

153. Выберите из предложенного списка признаки портальной гипертензии:

1. Сосудистые звездочки.

2. Увеличение селезенки.

3. Варикозное расширение вен геморроидального сплетения.

4. «Печеночные ладони».

5. Контрактура Дюпюитрена.

6. Обнаружение реканализации пупочной вены при УЗИ.

154. Какие данные анализа крови позволяют констатировать снижение белковосинтетической функции печени?

1. Повышение уровня АСТ, АЛТ.

2. Снижение уровня альбумина.

3. Повышение уровня холинэстеразы.

4. Снижение протромбинового индекса.

5. Гипербилирубинемия.

155. Какие исследования могут быть информативными в обнаружении тромбоза вен брюшной полости?

1. Обзорная рентгенография брюшной полости.

2. Ультразвуковая допплерграфия вен брюшной полости.

3. Суточная рН-метрия.

4. Дуоденальное зондирование.

5. КТ брюшной полости с контрастированием сосудов.

6. Холецистография.

156. При надпеченочной портальной гипертензии, в отличие от подпеченочной, дополнительно развиваются следующие симптомы:

1. Боли в правом подреберье в результате растяжения капсулы печени.

2. «Воротник» Стокса.

3. Снижение уровня альбумина и протромбинового индекса.

4. Набухание шейных вен.

5. Акроцианоз.

157. Выявление каких симптомов будет указывать на развитие гангрены кишечника?

1. Положительный симптом Щеткина-Блюмберга.

2. Рвота со сгустками крови.

3. Появление защитного напряжения мышц передней брюшной стенки.

4. Положительный симптом Курвуазье.

5. Положительный симптом Ортнера-Грекова.

6. Отсутствие перистальтических шумов при аускультации живота.

158. На ранней стадии желтуха выявляется:

1. На склерах.

2. На ладонях и подошвах.

3. На слизистой оболочке неба.

4. На уздечке языка.

159. Печень выполняет следующие функции в обмене билирубина:

1. Улавливание свободного билирубина из крови.

2. Секреция в желчь свободного билирубина.

3. Связывание билирубина с глюкуроновой кислотой.

4. Секреция в желчь связанного билирубина.

5. Восстановление билирубина до стеркобилиногена.

160. Для надпеченочной (гемолитической) желтухи характерны:

1. Зеленовато-коричневый оттенок кожи.

2. Мучительный кожный зуд.

3. Интенсивно окрашенный кал.

4. Спленомегалия.

5. Положительная проба Кумбса.

161. Каковы причины печеночной желтухи?

1. Цирроз печени.

2. Острый вирусный гепатит.

3. Опухоль головки поджелудочной железы.

4. Желчнокаменная болезнь.

5. Увеличение лимфатических узлов в воротах печени.

162. У больного подпеченочной желтухой могут определяться следующие симптомы:

1. Ахоличный кал.

2. Симптом Курвуазье-Терье.

3. Расчесы на коже.

4. Увеличение уровня непрямого билирубина в крови.

5. Увеличение активности щелочной фосфатазы в крови.

163. Какие факторы могут спровоцировать печеночную энцефалопатию у больного циррозом печени?

1. Прием седативных препаратов и транквилизаторов.

2. Употребление алкоголя.

3. Парацентез с удалением большого количества асцитической жидкости.

4. Желудочно-кишечное кровотечение.

5. Инфекции.

164. Печеночная кома характеризуется:

1. Полной потерей сознания.

2. Утратой чувствительности.

3. Угасанием всех рефлексов.

4. Брадикардией.

5. Высоким артериальным давлением.

6. Наличием дыхания Куссмауля.

165. К числу основных энцефалотоксических агентов относятся:

1. Аммиак.

2. Производные фенола и индола.

3. Ароматические аминокислоты (тирозин, триптофан).

4. Короткоцепочечные жирные кислоты.

5. Меркаптаны.

6. Валин, лейцин.

166. Дополнительными методами диагностики печеночной энцефалопатии являются:

1. Определение концентрации аммиака в артериальной крови.

2. Компьютерная томография головного мозга.

3. Психометрическое тестирование.

4. Электроэнцефалография.

167. Какие из нижеперечисленных этиологических и патогенетических факторов могут играют роль в развитии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни?

1. Избыточная масса тела

2. Курение и злоупотребление алкоголя

3. Снижение тонуса нижнего пищеводного клиренса

4. Повышение внутрижелудочного давления

5. Повышение секреции соляной кислоты

168. Какие исследования наиболее полно могут подтвердить наличие гастроэзофагеальной рефлюксной болезни?

1. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

2. Суточная пищеводная Рн-метрия.

3. Компьютерная томография брюшной полости.

4. Рентгенография пищевода и желудка с барием.

169. Для копрологического синдрома нарушения экзокринной функции поджелудочной железы характерны следующие симптомы:

1. Креаторея, представленная мышечными волокнами, сохранившими сарколемму.

2. Креаторея, представленная мышечными волокнами, потерявшими сарколемму.

3. Стеаторея, представленная преимущественно жирными кислотами.

4. Стеаторея, представленная, преимущественно нейтральным жиром.

5. Амилорея, представленная внутриклеточным крахмалом.

6. Амилорея, представленная внеклеточным крахмалом

170. Перечислите клинические признаки тонкокишечной диареи:

1. Объем каловых масс увеличен;

2. Императивные позывы на дефекацию отсутствуют;

3. Частота дефекации составляет 2-3 раза в сутки;

4. Частота дефекации достигает 5-10 раз в сутки и более;

5. Объём однократных испражнений уменьшен.

171. Перечислите клинические признаки толстокишечной диареи:

1. Зловонный кал;

2. Наличие ложных позывов на дефекацию;

3. Полифекалия;

4. Примесь слизи и крови в кале;

5. Наличие пузырьков газа в кале;

172. Для определения нижней границы желудка используются следующие методы:

1. Тихая перкуссия

2. Перкуторная пальпация (определение шума плеска)

3. Стетоакустическоя перкуссия

4. Поверхностная пальпация

5. Глубокая пальпация

173. Укажите, в каких случаях пальпируется желчный пузырь.

1. Доступен пальпации в норме.

2. При эмпиеме желчного пузыря.

3. При водянке желчного пузыря.

4. При опухоли головки поджелудочной железы

174. Какие клинические симптомы характерны для острого гломерулонефрита?

1. Отёки

2. Олигурия

3. Бактериурия

4. Гематурия

5. Артериальная гипертензия

175. В мочевой синдром пиелонефрита входят следующие симптомы:

1. Гематурия

2. Протеинурия

3. Бактериурия

4. Цилиндрурия

5. Лейкоцитурия

176. Какие из симптомов нарушения мочевыделения не могут носить физиологический характер?

1. Анурия

2. Полиурия

3. Ишурия

4. Дизурия

5. Олигурия

177. Какие из нижеприведенных симптомов образуют мочевой синдром гломерулонефрита?

1. Бактериурия

2. Цилиндрурия

3. Билирубинурия

4. Гематурия

5. Протеинурия

178. Какие из нижеприведенных симптомов обусловлены поражением почек?

1. Гематурия

2. Билирубинурия

3. Кетонурия

4. Уробилинурия

5. Протеинурия

179. Для боли при почечной колике характерно:

1. Приступообразный характер

2. Иррадиация в промежность, паховую область

3. Иррадиация в плечо

4. Возникновение после тряской езды или длительной ходьбы

5. Возникновение после приема жирной пищи

180. Для отечного синдрома при поражении почек характерно:

1. Первое появление на лице

2. Первое появление на ногах, чаще к вечеру

3. Плотность отечной ткани

4. Цвет кожи синюшный

5. Цвет кожи бледный

181. Для хронической почечной недостаточности характерны:

1. Постоянная тупая боль в поясничной области

2. Кожный зуд

3. Азотемия длительностью более 3-х месяцев

4. Макрогематурия

5. Острая боль в поясничной области

182. Для симптоматической почечной артериальной гипертензии характерно:

1. Более высокий уровень диастолического АД

2. Более высокий уровень систолического АД

3. Более частое злокачественное течение АГ

4. Достаточно редко встречается кризовое течение

5. Достаточно часто встречается кризовое течение

183. Какие из мочевых симптомов, характерны для пиелонефрита?

1. Лейкоцитурия

2. Гематурия

3. Бактериурия

4. Протеинурия

5. Кетонурия

184. Какие из мочевых симптомов характерны для гломерулонефрита?

1. Протеинурия

2. Гематурия

3. Лейкоцитурия

4. Бактериурия

5. Цилиндрурия

185. При проведении пробы Зимницкого измеряют следующие параметры

1. Содержание лейкоцитов

2. Содержание эритроцитов

3. Относительную плотность

4. Содержание белка

5. Диурез

186. К клиническим проявлениям хронической почечной недостаточности относятся:

1. Желтуха

2. Бледность кожи и видимых слизистых

3. Несахарный диабет

4. Шум трения перикарда

5. Артериальная гипертензия

187. Наиболее частыми причинами никтурии служат:

1. Кровопотеря

2. Хроническая почечная недостаточность

3. Диарея

4. Сердечная недостаточность

5. Сахарный диабет

188. Наиболее информативные методы диагностики варианта хронического гломерулонефрита:

1. Исследование мочи

2. УЗИ почек

3. Биопсия почек

4. Внутривенная урография

5. КТ почек

189. Какие изменения в анализе крови отражают синдром хронической почечной недостаточности?

1. Понижение содержания альбумина

2. Повышение содержания креатинина

3. Понижение содержания холестерина

4. Повышение содержания азот мочевины

5. Повышение содержания альбумина

190. Выберите симптомы, относящиеся к циркуляторно-гипоксическому синдрому:

1. Бледность видимых слизистых и кожного покрова

2. Спленомегалия

3. Головокружение

4. Мягкий систолический шум на верхушке сердца

5. Отеки голеней

191. Выберите симптомы, относящиеся к сидеропеническому синдрому:

1. Желтуха

2. Ангулярный стоматит (заеды в углах рта)

3. Извращение вкуса

4. Диарея

5. Асцит

192. Выберите синдромы, характерные для железодефицитной анемии:

1. Циркуляторно-гипоксический

2. Лихорадки и интоксикации

3. Фуникулярный миелоз

4. Геморрагический

5. Сидеропенический

193. При каких заболеваниях встречается гепатолиенальный синдром:

1. Железодефицитная анемия

2. В12 дефицитная анемия

3. Хронический лейкоз

4. Фолиеводефицитная анемия

5. Острый лейкоз

194. Выберите синдромы, характерные для В12 дефицитной анемии:

1. Гепатолиенальный

2. Сердечной недостаточности

3. Циркуляторно-гипоксический

4. Фуникулярный миелоз

5. Мальабсорбция

195. Выберите синдромы, характерные для острого лейкоза:

1. Генерализованная лимфоаденопатия

2. Гепатолиенальный

3. Геморрагический

4. Сидеропенический

5. Фуникулярный миелоз

196. К клиническим проявлениям агранулоцитоза относятся:

1. Лихорадка

2. Бледность кожных покровов

3. Язвенно-некротическая ангина

4. Пневмония

5. Отеки голеней

197. Трехростковая цитопения (панцитопения) встречается при следующих заболеваниях:

1. В12 дефицитная анемия

2. Анемия вследствие острой кровопотери

3. Железодефицитная анемия

4. Апластическая анемия

5. Гемолитическая анемия

198. К гиперхромным анемиям относятся:

1. Железодефицитная

2. Фолиеводефицитная

3. Гемолитическая

4. Апластическая

5. В12 дефицитная

199. Клинический анализ крови при железодефицитной анемии включает в себя следующие признаки:

1. Гипохромная анемия

2. Гиперхромная анемия

3. Ретикулоцитоз

4. Тромбоцитоз

5. Лейкоцитоз

200. Клинический анализ крови при В12 дефицитной анемии включает в себя следующие признаки:

1. Ретикулоцитоз

2. Гиперхромная анемия

3. Лейкопения

4. Лейкоцитоз

5. Тромбоцитопения

201. Клинический анализ крови при остром миелолейкозе включает в себя следующие признаки:

1. Миелобласты

2. Лейкемический провал

3. Тромбоцитоз

4. Тромбоцитопения

5. Эритроцитоз

202. Анализ крови при хроническом миелолейкозе включает в себя следующие признаки:

1. Миелобласты

2. Лейкоцитоз

3. Сдвиг лейкоцитарной формулы до миелоцитов

4. Ретикулоцитоз

5. Наличие филадельфийской хромосомы

203. Причины эозинофилии:

1. Аллергические заболевания

2. Железодефицитная анемия

3. В12 дефицитная анемия

4. Острый лейкоз

5. Глистная инвазия

204. Показаниями для стернальной пункции и трепанобиопсии служат:

1. Анемия с ретикулоцитозом

2. Трехростковая цитопения

3. Наличие бластов в периферической крови

4. Острая кровопотеря

5. Изолированная тромбоцитопения

205. Исследование костного мозга при В12 дефицитной анемии выявляет следующие признаки:

1. Мегалобластный тип кроветворения

2. Увеличение количества бластов до 80%

3. Резкое уменьшение числа мегакариоцитов

4. Сужение красного ростка

5. Уменьшение числа ретикулоцитов

206. Исследование костного мозга при остром лейкозе выявляет следующие признаки:

1. Резкое уменьшение числа мегакариоцитов

2. Мегалобластный тип кроветворения

3. Увеличение количества бластов до 80%

4. Сужение красного ростка

5. Уменьшение числа ретикулоцитов

207. На время кровотечения влияют:

1. Количество тромбоцитов

2. Активность факторов внешнего звена свертывания

3. Свойства сосудистой стенки

4. Качественные характеристики тромбоцитов

5. Активность факторов внутреннего звена свертывания

208. Какие осложнения характерны для сахарного диабета?

1. Ретинопатия

2. Амилоидоз почек

3. Нефропатия

4. Нейропатия

5. Нефролитиаз

6. Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей

209. Какие лабораторные данные свидетельствуют о наличии сахарного диабета?

1. Глюкозурия

2. Повышенное содержание инсулина и С-пептида в крови

3. Гликемия через 2 часа после приёма 75 г глюкозы более 11,1 ммоль/л

4. Повышение содержание гликозилированного гемоглобина

5. Микроальбуминурия

210. Какие клинические симптомы характерны для гипергликемии?

1. Тахикардия

2. Полидипсия

3. Полиурия

4. Олигоурия

211. Какие жалобы больной позволяют предположить синдром гипофункции щитовидной железы?

1. Головная боль

2. Запоры

3. Вялость

4. Тошнота

5. Зябкость

6. Сонливость

212. Какие объективные данные характерны для синдрома гипофункции щитовидной железы?

1. Лицо одутловатое с грубыми чертами

2. Бледная, холодная, сухая, грубая, шелушащаяся кожа

3. Гнойничковые высыпания на спине

4. Брадикардия, приглушенные тоны сердца

5. Систолический шум на верхушке

6. Телеангиэктазии

213. Какие изменения со стороны сердечно-сосудистой системы характерны для синдрома гипофункции щитовидной железы?

1. Тахикардия

2. Глухость сердечных тонов

3. Пульс медленный, малого наполнения

4. Снижение систолического и пульсового давления

5. Расширение границ относительной тупости сердца

6. Мерцательная аритмия

214. Какие клинические симптомы характерны для синдрома гипергликемии:

1. Полидипсия

2. Полиурия

3. Кожный зуд

4. Гнойничковые высыпания

215. К характерным клиническим проявлениям гипотиреоза относится:

1. Плотные отеки

2. Снижение массы тела

3. Брадикардия

4. Запоры

5. Стойкая тахикардия

216. Со стороны сердечно-сосудистой системы у больных с гипотиреозом характерны следующие симптомы:

1. Брадикардия

2. Низкий вольтаж зубцов

3. Систолическое давление снижается

4. Систолическое давление повышается

5. Боли в области сердца

217. К характерным клиническим проявлениям тиреотоксикоза относятся:

1. Снижение массы тела

2. Повышенная раздражительность

3. Мышечная слабость

4. Запоры

5. Стойкая тахикардия

218. Экзофтальм:

1. Это равномерное двустороннее выпячивание глазных яблок

2. Не сопровождается ограничением подвижности глазных яблок

3. Основная причина – накопление кислых мукополисахаридов в ретробульбарной клетчатке

4. Связан с нарушением иннервации гладкой мускулатуры

5. Характерен для гипотиреоза

219. На основании каких лабораторных данных можно подтвердить гипертиреоз?

1. Уровень трийодтиронина и тироксина ниже нормы

2. Уровень трийодтиронина и тироксина выше нормы

3. Уровень ТТГ выше нормы

4. Уровень ТТГ в норме или понижен

5. Уровень гомонов не меняется

УСТАНОВИТЕ СООТВЕТСТВИЕ

220. Какой форме грудной клетки соответствуют объективные данные?

1.Эмфизематозная. А.Увеличение передне-заднего размера.

2.Паралитическая. В.Грудина выступает вперед в виде коля.

3.Рахитическая. С.Уменьшение передне-заднего размера,

4.Воронкообразная. выраженная атрофия мышц грудной клетки.

5.Ладьевидная. Д.Углубление в верхней и средней частях

грудины.

Е.Ограниченное вдавление в нижней трети

грудины.

221. Для каких синдромов характерны следующие данные перкуссии?

1.Полость в легком. А. Ясный легочный звук.

2.Очаговое уплотнение лёгочной ткани. В. Тупой звук.

3.Бронхоспастический синдром. С. Притупление перкуторного

4.Синдром повышенной звука.

воздушности легочной ткани. Д. Тимпанический звук.

5.Жидкость в плевральной Е. Коробочный звук.

полости.

222. . 1.Сухие хрипы. А.Спазм гладкой мускулатуры бронхов.

2.Влажные хрипы. В.Наличие отечной жидкости в просвете бронхов

3.Крепитация. С.Разлипание альвеол.

Д.Набухание слизистой оболочки бронхов.

Е.Наличие крови в просвете бронхов.

223. 1.Синдром очагового А.При аускультации над зоной

уплотнения легочной ткани. поражения дыхание ослабленное

2.Синдром образования везикулярное или не выслушивается.

полости в легком. В.Над зоной поражения амфорическое

3.Синдром скопления дыхание.

жидкости в плевральной С.Над зоной поражения ослабленное

полости. везикулярное дыхание.

4.Синдром скопления воздуха

в полости плевры.

224. 1. Спирали Куршмана А. Аллергический процесс

2. Эластические волокна В. Деструкция лёгочной ткани

3. Кристаллы Шарко-Лейдена С. Опухолевый процесс

4. Эозинофилы Д. Обструкция бронхов

5. Атипичные клетки

225. Каким клиническим стадиям течения крупозной пневмонии соответствуют приведенные данные перкуссии и аускультации?

1. Стадия «прилива» А. Влажные хрипы

2. Стадия разгара В. Патологическое бронхиальное дыхание

3. Стадия разрешения С. Притуплённо-тимпанический перкуторный звук

Д. Ослабленное везикулярное дыхание

Е. Крепитация

F. Тупой перкуторный звук

226. Для пороков сердца наиболее характерны выявленные шумы:

1.Стеноз митрального отверстия. А.Систолический шум у верхушки сердца.

2.Недостаточность митрального В.Систолический шум над аортой.

клапана. С.Диастолический шум у верхушки сердца.

3.Недостаточность трехстворчатого Д.Диастолический шум над аортой.

клапана. Е.Систолический шум у мечевидного отростка грудины.

4.Стеноз устья аорты.

5.Недостаточность аортального клапана.

227. Укажите места наилучшего выслушивания клапанов сердца в норме и при патологии:

1.Митральный клапан. А. 2 межреберье слева от грудины.

2.Трехстворчатый клапан. В. Верхушка сердца.

3.Аортальный клапан. С. Точка Боткина-Эрба.

4.Клапан легочного ствола. Д. Основание мечевидного тростка

5.Диастолический шум аортальной Е.2 межреберье справа от грудины.

недостаточности.

228. 1.Левая граница относительной А. Не исследуется

тупости сердца В. Соответствует локализации

2. Верхняя граница относительной верхушечного толчка

тупости сердца С. По правому краю грудины

3. Ширина сосудистого пучка Д. На уровне третьего межреберья

4. Нижняя граница относительнойслева от грудины

сердечной тупости Е. Определяется при перкуссии во

втором межреберье

230. 1. Синусовая тахикардия А. Нет зубцов «Р», частые волны f (более 350) в мин.,

2. Желудочковая тахикардия расстояния R-R разные.

3. Фибрилляция предсердий В. Нерегулярные полиморфные волны, отражающие

4. Трепетание предсердий возбуждение отдельных мышечных волокон желудочков.

5. Фибрилляция желудочков С. ЧСС 90-120 в мин., зубец «Р» предшествует

каждому комплексу QRS

Д. ЧСС 100-200 в мин., комплексы QRS более 0,12 сек.,

деформированы, предсердия и желудочки

сокращаются в разных ритмах.

Е. Нет зубцов «Р», частые волны F, интервалы R-R или одинаковые, или разные.

231. Подберите размеры печеночной тупости в норме по данным линиями:

1.Правая передняя подмышечная линия. А. 8-10 см.

2.Правая срединно-ключичная линия. В. 3-6 см. от края мечевидного отростка

3.Правая окологрудинная линия. С. 9-11 см.

4.Передняя срединная линия. Д. 10-12 см.

232. Для каких осложнений язвенной болезни наиболее характерны нижеперечисленные симптомы?

1.Рвота съеденной накануне пищей. А.Малигнизация.

2.Мелена. В.Перфорация.

3.»Кинжальная» боль в эпигастрии. С.Стенозирование привратника.

4.Избирательная анорексия (отвращение к мясу). Д.Кровотечение.

233. Для каких состояний характерна рвота?

1. «Кофейной гущей». А.Язвенная болезнь.

2.Непереваренной пищей. В.Поражение пищевода.

3.Накануне принятой пищей. С.Желудочное кровотечение.

4.Кислым содержимым на Д.Стеноз привратника.

высоте болей.

234. 1. Мелена. А. Рвота кровью.

2. Гематемезис. В. Дегтеобразный стул.

3. Гемаптоэ. С. Алая кровь с мокротой.

4. Гематурия. Д. Кровь в моче.

235. Данные клинические признаки соответствуют следующим заболеваниям:

236.

237.

238.

239.

240.

241.

242.

243.

244.

245.

246. Установите зоны и точки болезненности при панкреатите:

247.

248.

.

249. Какие симптомы соответствуют перечисленным синдромам?.

250. Какие лабораторные данные соответствуют перечисленным синдромам?

251. Какие симптомы соответствуют перечисленным синдромам?.

.

253.

254.

255.

256.

257.

258.

259.

261.

262.

263.

264.

265.

266. Какой степени увеличения щитовидной железы соответствуют объективные данные?

1.I степень. А."Толстая шея", вызванная заметным на глаз зобом.

2.II степень. В.Увеличенная щитовидная железа отчетливо видна при глотании.

3. III степень. С.Зоб виден на расстоянии.

4. IV степень. Д.Гигантский зоб.

5.V степень. Е.Увеличенная щитовидная железа при осмотре шеи не видна,

пальпируется слабо.

267. Какому из поражений желез внутренней секреции соответствуют нижеперечисленные объективные данные?

1.Диффузный токсический зоб А.Одутловатость , анемичное бледное

2.Сахарный диабет. лицо с желтушным оттенком; сухие и

3.Гипотиреоз. холодные наощупь кожные покровы

4.Синдром Иценко-Кушинга. с плотным отеком.

В.Лунообразное лицо с цианотическим

оттенком; атрофические красно-

фиолетовые полосы на коже бедер и

живота.

С.Лицо с выражением застывшего испуга

или ужаса в широко раскрытых, редко

мигающих глазах; кожные покровы

гладкие, влажные, горячие.

Д.Рубеоз кожи лица в области надбровных

дуг, щек и подбородка; сухие кожные

покровы со следами расчесов,

множественные гнойничковые элементы.