 ПОЗНАВАТЕЛЬНОЕ
| Технологічна карта практичного заняття
Методичні вказівки практичного заняття для студентів
1. Визначення теми: Екстрапірамідна система та синдроми її ураження (2 години).
2. Актуальність теми: Екстрапірамідна система є надзвичайно важливою часткою рухової системи організму, бере участь у складних автоматизованих рухових актах, виконує міостатичну функцію, готує м’язи до плавного економічного руху, регулює м’язовий тонус, забезпечує позу людини, є надзвичайно важливим інструментом у виробленні рухових автоматизмів. Ця система тісно зв’язана з різними відділами нервової системи. Ураження екстрапірамідної системи приводить до різноманітних симптомів і синдромів (паркінсонізм, хорея, атетоз та інші), які досить часто зустрічаються. При патології екстрапірамідної системи розвиваються рухові, вегетативні, психоемоційні розлади. Правильний методологічний підхід до вивчення основних закономірностей функції екстрапірамідної системи дає змогу лікареві визначити локалізацію патологічного процесу, поставити топічний й кліничний діагноз, своєчасно призначитьи необхідне лікування.
Кінцеві цілі навчання на практичному занятті: · Інтерпретувати принципи будови та функціонування екстрапірамідної системи · Пояснювати симптоми зміни м’язового тонуса при ураженні екстрапірамідної системи і вміти відрізнити його від пірамідного м’язового тонусу · Вміти диференціювати синдроми ураження старого й нового відділів екстапірамідної системи · Вміти оцінювати симптоми і синдроми ураження екстрапірамідної системи · Вміти визначити локалізацію патологічного вогнища.
4. Мета практичного заняття: Засвоїти будову та принципи функціонування екстрапірамідної системи, вивчити основні клінічні синдроми її порушень, підходи до їх діагностики.
Форми контролю знань та вмінь на практичному занятті Опитування студентів, тестовий контроль, перевірка практичних навичок.
Інформаційна частина методичної розробки Мінімальний базовий рівень знань, необхідний для засвоєння теми
Конкретна мета самостійної підготовки до практичного заняття Засвоїти основні поняття про будову та основні синдроми ураження екстра пірамідної системи.
Програма самостійної підготовки до практичного заняття 1. Вивчити теоретичні питання теми (див. перелік теоретичних питань та джерел інформації). 2. Знати методику обстеження неврологічного стану (діагностика уражень екстрапірамідної системи).
Практичні навички, які закріплені за практичними заняттями та їх характеристика 1. Визначити позу хворого 2. Визначити рухову функцію, активність і темп рухів 3. Методіка оцінки м’язового тонусу 4. Дослідити міміку хворого 5. Оцінити стан мови і визначити характер її порушення 6. Виявити наявність гіперкінезів і визначити їх вид.
6.5 Особливості обстеження хворих з а темою: - При опитуванні (скарги, анамнестичні дані про початок хвороби, його перебіг, супутню патологію та лікувальні засоби, що постійно вживає пацієнт); -Фізикальний огляд. -Неврологічний огляд (виділення провідних неврологічних синдромів).
Технологічна карта практичного заняття
8. Контрольні питання щодо самоперевірки підготовки до заняття а) перелік основних термінів, характеристик, які повинен засвоїти студент при підготовці до заняття: · Підкіркові ганглії · Стріарна та палідарна системи · Латеральна та медіальна бліді кулі, чорна субстанція, червоне ядро · Лушпина, хвостате ядро · Дофамінергічнв нейрональні системи · Синдром паркінсонізму · Гіпокінезія, ригідність м’язів, статичний тремор, постуральна нестійкість · Гіперкінези · Хорея атетоз, торзійний спазм · Спастична кривошия, тремор, тик · Гемібалізм б) теоретичні питання до заняття: 1. Анатомія і фізіологія екстрапірамідної системи 2. Нейронні зв’язки екстрапірамідної системи 3. Функція екстрапірамідної системи 4. Симптоми ураження палідарної системи 5. Симптоми ураження неостріарної системи 6. Ознаки зміни м’язового тонусу при ураженні екстрапірамідної системи 7. Основні симптоми синдрому паркінсонізму, біохімічні механізми патогенезу 8. Види гіперкінезів 9. Хореїчні гіперкінези, атетоз 10. Торзійні гіперкінези 11. При ураженні яких підкіркових та стовбурових утворень можуть спостерігатися гіперкінези 12. Патофізіологія м’язової ригідності, акінезії, статичного тремора при синдромі паркінсонізма
Література Лекція. Список літератури: Основна: 1. Нервові хвороби. За ред. С.М. Віничука, Е.Г. Дубенко, К. «Здоров’я», 2001 2. Нервові хвороби. За ред. О.О. Яроша, К. «Вища школа», 1993 3. Скоромець А.А. «Топическая диагностика заболеваний нервной системы», М., Медпресс, 2001 4. Триумфов А.В. «Топическая диагностика заболеваний нервной системы», С-П., 1996 Додаткова: 1. Дуус П. «Топическая диагностика в неврологии», М., 1999 (ін.) 2. Ромоданов А.П. і соавт. «Атлас топической диагностики заболеваний нервной системы», К. , «Вища школа», 1978 3. Сандригайло Л.И. «Анатомо-клинический атлас по неврологии», Минск, 1978 Автор: к.м.н. Кальбус О.І.
«Затверджено» на методичній нараді кафедри неврології та офтальмології Завідувач кафедри, професор Школьник В.М.______________ «___» _________2013
|
